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外傷護理

  • 創傷 (擦傷、裂割刺傷):
    • 檢視傷口。
    • 加壓止血。
    • 以生理食鹽水(清水)清潔傷口。
    • 消毒傷口。
    • 包紮。
    • 必要時送醫處理。
    • 給予傷口護理之指導。
  • 流鼻血:
    • 端坐;頭微向前,勿平躺。
    • 鼻背以手指直接加壓止血。
    • 以口呼吸。
    • 冰敷鼻樑。
    • 嚴重者送醫處理。
  • 頭部受傷:
    • 局部瘀腫:冰敷。
    • 挫裂傷:先直接加壓止血,紗布敷蓋、繃帶或三角巾固定,視傷口大小判斷是否需送醫縫合。
    • 頭部遭撞擊、疑似腦震盪:保持鎮靜、平躺,使空氣流通、維持呼吸道通暢。
    • 評估:受傷因素及程度、意識狀況、生命徵象、瞳孔大小、對光反應、有無 外傷出血或口鼻分泌物,肢體有無麻痺等現象。
    • 如有異常現象,應儘速送醫並通知家長。
    • 發給學生頭部受傷注意事項通知單,提醒家長應注意事項。
  • 燙傷:掌握沖、脫、泡、蓋、送五大原則處理。
    • 沖:流動的冷水沖洗傷口 15 至 30 分鐘。
    • 脫:於水中小心除去衣服。
    • 泡:在冷水中持續浸泡 15 至 30 分鐘。
    • 蓋:覆蓋乾淨的布巾,不可塗抹任何東西。
    • 送:送醫治療。
  • 扭傷、脫臼:
    • 檢視受傷情況,如有骨折的可能(如:腫脹、變形、制動、有摩擦或斷裂聲),應依骨折方法處理。
    • 為預防腫脹、減輕疼痛,直接在患部冰敷。
    • 固定受傷部位。
    • 嚴重時送醫處理。
  • 骨折:
    • 檢視受傷情況,如有臉色蒼白、冒冷汗、表情痛苦,須考慮有骨折的可能。
    • 預防休克、保暖、心理支持。
    • 閉鎖性骨折應先用夾板固定,儘速送醫。
    • 開放性骨折應以環型墊(多層滅菌紗布)及夾板固定,儘速送醫。
  • 高處墜落:
    • 呼叫 119。
    • 評估生命徵象。若無呼吸心跳,進行心肺復甦術。若有,維持傷者安全,勿移動,待 119 到現場處理。
  • 斷肢處理:
    • 受傷部位先止血。
    • 預防休克、注意生命徵象變化。
    • 受傷部位包紮。
    • 斷肢處理:以生理食鹽水沖洗 → 生理食鹽水紗布包裹 → 裝入乾淨塑膠袋 → 外面放置含冰塊的冰水 → 再用塑膠袋裝好 → 袋外應標示清楚姓名、發生時間及斷肢名稱。
    • 儘速將傷患與斷肢一併送醫。
  • 牙齒外傷:
    • 傷口先以紗布止血。
    • 斷牙處理:以生理食鹽水沖洗 → 生理食鹽水紗布包裹 → 裝入乾淨塑膠袋 → 外面放置含冰塊的冰水 → 再用塑膠袋裝好 → 袋外應標示清楚姓名、發生時間,儘速送至有植牙專科醫師的診所或醫院進行治療。
  • 眼睛外傷:
    • 檢視受傷情況;如有異物侵入或機械性損傷時,勿用力眨眼及揉眼睛,馬上在以生理食鹽水(洗眼液)沖洗或在水龍頭下以清水沖洗。
    • 化學物品入眼(如立可白或實驗室化學物品)時,立即在水龍頭下以清水沖洗;如異物在眼球表面可用生理食鹽水(洗眼液)輕輕沖洗。
    • 穿刺傷或箝入傷時,切勿將該物拔除,應以立體眼罩或代用品(如紙杯)固定後,同時覆蓋雙眼,儘速送醫。
    • 挫傷時,先檢視後再以生理食鹽水紗布覆蓋,儘速送醫。
    • 視力剝奪時,應注意其安全並給予心理支持。
  • 異物塞入:
    當異物塞入或小蟲飛進耳鼻時,勿任意嘗試取出,應送耳鼻喉科處理。